Природа ракового асцита

0.0 / 5  (0 голосов)

Вторник 3 Апрель 2007

Отрывок из книги «Эволюция и деградация живого вещества»

 

Свободная жидкость в полостях тела давно является головной болью медиков всех стран. Особенно актуальна  эта тема   в онкологии. Принято считать, что если у пациента в  тяжелом состоянии появились отеки в полостях тела,  на голенях,  тыле стоп  и пояснице, то спасти такого ракового пациента не представляется возможным.  Действительно, если отеки имеют место быть, то положение пациента на самом деле незавидное. Как правило,  такие поздние отеки сопровождают гипопротеинемия. У раковых пациентов концентрация белка в отечной жидкости асците всегда выше,  чем в плазме крови. Повторные пункции «высасывают» и без того дефицитный альбумин и другие белки.  Мочегонные временно уменьшают отеки на нижних конечностях, но они ни чего не могут поделать с жидкостью в полостях тела. Получается, что рак,  являясь «пастью открытой для белков»,  пожирает их не только  в самом  «очаге»,  но и  весь организм отдает ему все последние белки. Почему? Закон подобия подсказывает в данном случае, что во -первых рак действительно порождение механизма работающего на основе белка. Во- вторых, структура этих белков отличная от нормальных. Если вспомнить,  как происходит всасывание и метаболизм белков, то возникает ряд  естественных  вопросов. После расщепления  чужеродных белков до аминокислот в хилусе тонкой кишки,  они поступают в печень. Там происходит их  переориентация, и  синтез   вновь образованных белков   уже этого вида, которые затем  поступают в организм. При тяжелых формах поражения тонкой кишки (при экссудативной энтеропатии) наблюдается гипопротеинемия, вплоть до развития безбелковых отеков. Этот факт говорит о том, что в таких случаях нет достаточного всасывания аминокислот.  Стало быть, недостаток аминокислот или их дефицит не восполняется их  синтезом в печени из «подручных»  материалов?  Механизм механического асцита известен. Остальные виды асцита,  пока тайна покрытая мраком… При нарушении работы печени возникает т.н. портальной гипертензии синдром - симптомокомплекс, характеризующийся повышением давления в бассейне воротной вены, расширением естественных портокавальных анастомозов, асцитом, спленомегалией. Различают внепеченочную форму портальной гипертензии, когда препятствие к кровотоку локализовано во впеченочных отделах воротной вены (а- подпеченочная) или во внеорганных отделах печеночных вен (б - надпеченочная), внутрипеченочную (препятствие кровотоку локализовано в самой печени) и смешанную формы портальной гипертензии. Выделяют также острый и хронический синдромы портальной гипертензии.  Затруднение кровотока в воротной вене приводит к расширению ее анастомозов, при этом при подпеченочной форме портальной гипертензии в основном налаживаются портопортальные пути коллатерального кровообращения (в обход места препятствия), а при внутри- и надпеченочной форме - портокавальные (из воротной вены в нижнюю и верхнюю полые): возникает варикозное расширение вен пищевода и желудка, геморроидального сплетения, расширяются поверхностные вены, расходящиеся в разные стороны от пупка (симптом головы Медузы). Вследствие застоя крови, повышения давления в воротной вене, а также гипоальбуминемии образуется асцит, увеличивается селезенка. Быстрое удаление большого количества асцитической жидкости, и назначение больших доз диуретиков больным хроническими заболеваниями печени с синдромом портальной гипертензии может спровоцировать возникновение печеночной комы. Из-за задержки в организме ионов натрия и воды возможны разнообразные отеки (легких, мозга) и асцит.  Однако это генерализированные отеки. При сердечных отеках опухают только ноги, от почечных лицо,   при гормональных нарушениях  отеки  везде.    Все это верно, но почему  при  раке  нарастает именно асцит и экссудация в плевральные полости?  Это не праздный вопрос,  и он до конца не решен… В патогенезе отеков очень мало  уделено внимания самой крови.

Смотрите также

Дискуссия

Комментарии

Необходимо войти в систему чтобы писать комментарии. Логин
В контакте с нами

Если Вам понравилась информация выше, пожалуйста будьте так добры и поделитесь ей с остальными пользователями интернета.

  • Technorati
  • StumbleUpon
  • LinkedIn
  • Facebook
  • Reddit
  • Digg
  • Twitter
  • del.icio.us
Ищите что-нибудь?

Если вы потерялись, смотрире сюда

Copyright © 2005 - 2018, Kutushov.org